Labogids klinische biologie

Methadon


Code LIS
MTD-U
Eenheid
Geen
Belangrijke informatie
Bij een positieve drugscreening dient het resultaat te worden opgebeld en moet er steeds gevraagd worden of het resultaat moet geconfirmeerd worden. ·         Indien geen antwoord wordt bekomen moet in commentaar  worden ingegeven : “Indien verzending voor confirmatie nodig is, gelieve dit te melden aan het laboratorium”. Het staal wordt dan gedurende 5 werkdagen bewaard in koelkast T02. Vermeld de datum van ontvangst op het potje. ·         Wanneer confirmatie gewenst is, wordt het staal doorgestuurd naar AZ Sint-Jan. Geef dan bij commentaar in : “Staal wordt verstuurd voor confirmatie na aanvraag door aanvragende arts of afdeling binnen de 5 werkdagen”.Maximum 5 drugs/geneesmiddelen kunnen aan het RIZIV aangerekend worden met de immunologische methode. Indien meer testen worden aangevraagd, wordt per uitgevoerde extra test 6.82 euro aan de patiënt aangerekend. 
Klinische achtergrond
Opiaten zijn narcotisch analgetische alkaloïden, afkomstig van de gedroogde opiumvrucht van de papaverplant. Er bestaan 50 verschillende alkaloïden, waarvan morfine, papaverine, thebaïne en codeïne de voornaamste zijn. Daarnaast bestaan eveneens synthetische derivaten (heroïne, hydrocodone, dihydromorfinone, methadone, oxycodone, nalorfine, racemorphan, dextromethorphan, phenazocine, pethidine, fentanyl, propoxyfeen, difenoxylaat,…)  Opiaten verminderen de gevoeligheid aan psychische en fysische stimuli, pijn en angst en verwekken slaperigheid. Daarnaast ontstaat pupilvernauwing, constipatie, nausea, braken en ademhalingsdepressie. Ze worden intraveneus, subcutaan en via opsnuiven en inhalatie gebruikt. Chronisch gebruik leidt tot verslaving en afhankelijkheid van hogere doses. Enkele uren na de laatste dosis treden abstinentieverschijnselen op, welke dagen aanhouden.  Metabolisatie gebeurt via dealkylatie, hydroxylatie, hydrolytische afsplitsing en conjugatie met glucuronzuur.
Principe van de test
De Triage Meter Pro maakt gebruik van een ingebouwde laser die een fluorescente kleurstof in de ingebrachte testcassettes exciteert. De fluorescente kleurstof is gebonden aan antilichamen die het te bepalen eiwit (vb. BNP) herkennen. Hoe meer het te bepalen eiwit aanwezig is, hoe meer fluorescente kleurstof aanwezig zal zijn in de testzone en hoe groter het bekomen signaal is.
Afname
URINE
Alternatieve monstertypes
De testen zijn NIET gevalideerd op maagvocht. Maagvocht dient voor toxicologische screening steeds doorgestuurd te worden naar AZ St Jan.
Stabiliteit monster
verse urine op kamertermperatuur (in koelkast max 2 dagen, voor langere bewaring : -20°C of kouder; laat steeds op kamertemperatuur komen
Interferentie
Referentiewaarden
Negatief
Doorbelwaarden
Positief resultaat doorbellen naar de behandelende arts.
Bron referentiewaarden
Uitvoerfrequentie
Urgentie
Ja
TAT (turn around time)
Toestel
Triage Meter Pro
Analytisch meetbereik
Afdeling
Biochemie (BIO)
Uitvoerend labo
DoorstuurInfo
Terugbetaling
547794